血圧低下:座位にて血圧低下がみられる方へ
起立性低血圧 orthostatic hypotension (OH)
起立性低血圧を起こす患者は
圧受容器反射が破綻しているので、もともと臥位高血圧を伴う症例が多い上、
OHの薬物治療の目標は血圧の「底上げ」であるので、
治療が奏功すれば、臥位高血圧が必発します。
OHの診療においては、
・日中は臥位にならないこと
・夜間も頭部を15−25cm挙上して就寝すること
を指導します。
非薬物治療
・ゆっくりした起立動作
・重力に抵抗する身体動作 Ⅱb、C
・弾性ストッキングや腹部緊縛 Ⅱb、C
・夜間睡眠時の頭部挙上(20-30cm) Ⅱb、C
・適度の食塩、水分の摂取 Ⅰ、C
・500mlの飲水で即時の昇圧効果あり