靭帯について

靭帯は膝関節の静的な安定化に貢献している。

 静的安定化機構

　靭帯　：内側・外側側副靭帯、前・後十字靭帯、膝蓋大腿関節の靭帯

　半月板　：大腿脛骨関節の安定化(線維軟骨組織)

また膝関節の大腿脛骨関節の安定にはACLとPCLが捻れることで、安定している。

中心性靭帯安定化機構(ACLとPCLの捻れによる)

ACLは膝関節伸展位＋内旋位で緊張する

脛骨内旋　+  大腿骨外旋　⇨膝関節安定　となる。

knee-inなどで大腿骨が内旋し、下腿外旋しているケースなどは膝不安定になりやすい。

特に、膝OAであると、下腿外旋・大腿骨外旋であり、

捻りが生まれないから不安定になりやすい。

ちなみに、

動的安定化機構

　内側広筋：膝蓋大腿関節において、膝蓋骨を内側に引き寄せる

　膝窩筋：膝関節屈曲位で脛骨関節面に対して垂直化し、求心位をとる

これらの靭帯が破綻することで、膝関節周囲の筋肉が過緊張になったり、疼痛を出現させたりする。

腸脛靭帯

腸脛靭帯は膝関節の側方を安定させる

しかし過緊張が起こると脛骨外側の可動が制限されて、回旋できなくなる。

また膝蓋骨とも繋がっていて、過緊張は膝蓋骨の外側変位にも繋がる。