きくてぃブログ

〜理学療法士の日常の全て〜

血圧低下:座位にて血圧低下がみられる方へ

起立性低血圧 orthostatic hypotension (OH)

 

起立性低血圧を起こす患者は

圧受容器反射が破綻しているので、もともと臥位高血圧を伴う症例が多い上、

OHの薬物治療の目標は血圧の「底上げ」であるので、

治療が奏功すれば、臥位高血圧が必発します。

 

OHの診療においては、

・日中は臥位にならないこと

・夜間も頭部を1525cm挙上して就寝すること

を指導します。

 

非薬物治療

・ゆっくりした起立動作

・重力に抵抗する身体動作 ⅡbC

・弾性ストッキングや腹部緊縛 ⅡbC

・夜間睡眠時の頭部挙上(20-30cm) ⅡbC

・適度の食塩、水分の摂取 Ⅰ、C

500mlの飲水で即時の昇圧効果あり